红细胞寿命缩短，当心‘溶血性贫血’!

　　人体内红细胞破坏速率增加，也就是寿命缩短，超过了骨髓造血的代偿能力，进而发生贫血，即溶血性贫血。

　　红细胞寿命缩短，是溶血性贫血发生的根本原因，而导致红细胞破坏加速的原因，可分为红细胞本身内在缺陷(遗传)和红细胞外部因素异常(后天获得性)。

　　——红细胞内在缺陷：包括红细胞膜缺陷，红细胞酶缺陷，珠蛋白异常等，常见如地中海贫血;

　　——红细胞外部因素异常：包括免疫性因素，非免疫性因素等;

　　——溶血发生的场所：红细胞破坏可发生于血循环中或单核-巨噬细胞系统，分别称为血管内溶血和血管外溶血。

　　其中，血管内溶血表现明显，且多伴有血红蛋白血症，血红蛋白尿和含铁血黄素尿等;血管外溶血主要发生于脾脏，表现较轻微，有血清游离血红素轻度升高，不出现血红蛋白尿。

　　溶血性贫血的急慢性之分

　　慢性溶血多为血管外溶血，病情进展缓慢，贫血，黄疸和脾大三大典型表现，但由于患者长期的高胆红素血症，患者可并发胆石症和肝功能损伤。

　　不过，在慢性溶血过程中，如果出现病毒感染等诱因，可发生暂时性红系造血停止，持续一周左右，称之为再生障碍性危象!

　　急性溶血发病急骤，短期内大量溶血会引起患者出现寒战，发热，头痛，呕吐，四肢腰背疼痛及腹痛现象，继而发生血红蛋白尿，严重情况下还会发生明显衰竭或休克，其后出现黄疸以及其他严重贫血症状体征。

　　目前，针对溶血性贫血的治疗，主要是去病因，糖皮质激素和免疫抑制剂，输血及成分血，切脾，以及配合中药进行中西医结合治疗等，无论采取何种治疗，患者都应该对自身病情有充分的了解和认识，‘知己知彼百战不殆’!