小肠污染综合征的氢呼气试验（SIBO）

小肠污染综合征的氢呼气试验是一种非侵入性、低风险、快速、准确的鉴别这种严重疾病的手段。通过提供呼吸测试试剂盒和实验室工作来分析呼吸样本，代谢解决方案很容易让医护专业人员检测小肠细菌是否过度生长。

测试SIBO重要吗？

人头老龄化增加了细菌过度生长的几率。约有20-30%的老年人患有萎缩性胃炎，其中最常见的原因是胃酸分泌减少，这是细菌过度生长的易感染因素。肥胖征的流行是导致糖尿病高发的重要因素，小肠污染综合征（SIBO）通常发生在糖尿病患者身上，特别是那些胃轻瘫患者。

最近M. Pimentel,E.J.Chow和H.C.Lin发表文章建议将肠易激综合征（IBS）和细菌过度生长关联起来。在这项研究中，接受氢呼气试验的157名人员里有78%的人是肠易激综合征（IBS）患者，这是肠易激综合征的一个重要发现。将细菌过度生长于肠易激（IBS）联系起来是有意义的，因为它与进食后腹胀的频繁IBS征状有关。当细菌发酵食物时，气体被释放到小肠，引起疼痛的腹胀和其他征状。此外，病人存在潜在的小肠细菌过度增生的风险时，有一下临床情况：酒渣鼻、纤维肌痛、肝硬化、免疫缺陷综合征、慢性胰腺炎、终末期肾病、炎征性肠病、短肠综合征、腹腔疾病、放射性肠炎、长期用抗分泌治疗药物（例如，PPls）。

小肠污染综合征（SIBO）的征状是什么？

SIBO的征状包括：腹部绞痛、腹胀、腹泻、屁多（胀气）、脂肪泻、消瘦、与微量营养素缺乏的相关特征。

呼气试验的原理是什么？

小肠污染综合征氢气呼气试验采用口服乳糖为试剂。采集受测试人的基线呼吸样本，然后服用10g溶解在水中的乳糖。接下来，病人在20、40和60分钟的时间段分别采集呼气样本。

细菌发酵糖类如乳果糖氢或甲烷气体，氢和甲烷被肠粘膜吸收，进入脉管系统然后被运送到肺部。在60分钟内氢和甲烷含量改变超过百万分之20以上即可诊断为SIBO。测试中大多数人会产生氢，约15%的患者会产生甲烷。只有通过测量甲烷水平才能确诊这些病人。所以，每个呼吸样本都通过代谢溶液来测量氢气和甲烷水平。

如何对待SIBO？

目的在于减少病原菌的存在达到治疗SIBO。利福昔明对SIBO的治疗效果比四环素的治疗效果更明显，益生素和益生菌也常用于治疗SIBO。

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