呼气试验为食管癌、胃癌无创诊断带来希望

根据欧洲癌症大会上一篇迟来的摘要，在一项多中心验证研究中，呼气挥发性有机化合物分析有望检测食管癌和胃癌。

目前诊断食管癌或胃癌的唯一方法是内镜检查。这种侵入性方法昂贵且有并发症风险，” 英国皇家外科医师学会会员Sheraz Markar，在新闻发布会上说。“呼气试验可以作为一种非侵入性的、一线检测方法来减少不必要的内镜检查。从长远来看，这也意味着更早的诊断和治疗，更好的生存率。”

Markar和同事们首先将先前确定的13种挥发性有机化合物（VOCs）仪表-包括丁酸、戊酸、己酸、丁醛、癸醛-减少为5种挥发性有机物仪表，即保持了食管胃癌检测84%的敏感性和88%的特异性。然后他们进行了一项多中心双盲验证研究，纳入162例胃癌或食管癌患者和172例对照者，其呼吸样本经选择的离子流动管质谱测定以确定5种挥发性有机物诊断食管胃癌的精确度。

研究发现，与对照组相比，癌症患者5种挥发性有机化合物中有4种明显失调。调整了混杂因素如年龄、合并症和药物后，VOCs和食管胃癌的关系仍然维持。

总体而言，5种VOC模式诊断食管胃癌有80%的敏感性和81%的特异性，受试者工作特征（AUROC）曲线下面积0.85。

因为癌细胞与健康细胞不同，它们产生不同的化学混合物。这项研究表明，我们可以检测到这些差异和使用呼气试验确定可能有食管癌和胃癌的患者，”Markar在新闻发布会上说。“但是，这些发现必须在一个更大患者样本的研究中进行验证，才能在临床中使用。”

Markar和同事们计划在一个更大型的试验中评估这一方法。他们也正在进行类似的测试，用于结直肠、胰腺癌和其他癌症。

文章来源：医脉通