呼气试验应用
现有呼气试验的应用主要集中在临床医学，范围几乎涉及所有的重要器官，目标以机体代谢和脏器功能评估为主，少数试验用于具体疾病诊断。呼气试验在基础医学、营养学、运动医学、卫生学、药理学、太空医学、兽医学等领域也有一定应用，并有逐步增多的趋势。理由很简单：现有的呼气试验主要设计各种机体生理参数的测定，这些参数同属于上述领域必检内容。 呼气试验在非医学领域的应用虽然不多，但却有不乏成功的范例。例如，手提式乙醇呼气测定仪是交通警察检控酒后驾驶的强力取证工具，而呼气CO浓度大于10 ppm则是需禁烟人士24 h内有过吸烟的确凿证据。
临床常用或研究较多的呼气试验 |
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研究领域 |
测定内容 |
测定方法 |
营养与代谢疾病诊断 |
机体总体水量测定 |
重水呼气试验、乙醇呼气试验 |
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机体能量代谢评估 |
间接热量法测定 |
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先天性代谢性疾病诊断 |
a.苯丙酸酮尿症: 13/14C-苯丙氨酸呼气试验 |
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b.半乳糖血症: 13/14C-半乳糖呼气试验 |
感染诊断 |
胃幽门螺杆菌 |
13/14C-尿素呼气试验 |
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肺结核 |
呼气成分指纹分析、15N2-异胭肼呼气试验 |
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小肠细菌过生长 |
葡萄糖H2呼气试验、乳果糖H2呼气试验 |
肿瘤诊断 |
肺癌、胃肠癌、乳腺癌 |
呼气成分指纹分析 |
心功能评估 |
心排量测量 |
O2稀释直接Fick法、CO2无创心排量测量、乙块吸收试验 |
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肺血管外水测量 |
乙块吸收试验 |
肺功能评估 |
通气功能评估 |
a.功能残气量测定: N2冲洗试验、非N2不溶惰性气体冲洗试验 |
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b.闭合容积测定: 一口N2呼气试验、惰性气体弹丸试验 |
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c.气道粘膜血流量测定: 二甲醚(乙块)气道吸收试验 |
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换气功能评估 |
a. 气体分布评估: 一口N2呼气试验、多重呼吸开放N2洗出技术 |
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b. 通气/血流比值测定: 多种惰性气体排出技术 |
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C.呼吸膜弥散功能评价: CO肺扩散容量测定 |
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综合肺功能评定 |
a.呼气末CO2监测 |
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b.运动负荷试验 |
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气道炎症监测 |
呼气NO测定、呼气冷凝液分析 |
口臭诊断 |
异味分子 |
口气挥发性硫化物测定 |
胃肠功能评估 |
胃酸缺乏症诊断 |
镁H2呼气试验 |
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胃排空测定 |
a 液相胃排空: 13C-乙酸呼气试验 |
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b. 固相胃排空: 13C-辛酸呼气试验、13C-螺旋藻呼气试验 |
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小肠传递时间测定 |
乳果糖H2呼气试验、乳糖-13C-酰脲呼气试验 |
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小肠粘膜完整性评估 |
木糖或山梨醇H2呼气试验 |
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碳水化合物吸收不良症诊断 |
a. 乳糖酶缺乏症: 乳糖H2呼气试验等 |
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b. 其他碳水化合物吸收不良症: 相应的糖H2呼气试验 |
肝功能评估 |
肝微粒体功能 |
13/14C-氨基比林呼气试验、14C-红霉素呼气试验(特异检测CYP3A4) |
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肝脏线粒体功能 |
13/14C-酮异己酸呼气试验、13C-蛋氨酸呼气试验 |
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肝细胞浆功能 |
13/14C-半乳糖呼气试验、13/14C-苯丙氨酸呼气试验 |
膜腺外分泌评估 |
脂肪消化功能 |
13/14C-脂类呼气试验 |
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蛋白质消化功能 |
13C-鸡蛋清呼气试验 |
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淀粉消化功能 |
米粉H2呼气试验 |
肾功能评估 |
干体重计算 |
重水呼气试验 |
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透析效果评估 |
动态呼气NH3实时测定 |
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灌洗吸收综合征诊断 |
乙醇灌注呼气试验 |
血液病学应用 |
红细胞寿命测定 |
CO呼气试验 |
急诊医学应用 |
昏迷诊断 |
呼气丙酮、乙醇、CO测定 |
